М т отсутствует что это значит?

М т отсутствует что это значит?

Увэос глонасс в птс: что это означает

С 2017 года в ПТС автомобилей в разделе особых отметок указывается номер УВЭОС. Разберёмся, что означает эта аббревиатура, и в каких случаях этот номер обязателен.

Что это

УВЭОС расшифровывается как «устройства вызова экстренных оперативных служб». Отметки о нем появились в ПТС после вступления в силу изменений в Технический регламент Таможенного союза (на данный момент — Евразийского экономического союза) ТР ТС 018/2011 «О безопасности колесных транспортных средств» с 1 января 2017 года.

Этот регламент устанавливает, что автомобили должны быть оснащены устройствами вызова экстренных служб. Без этого транспортное средство не получит подтверждение соответствия техническому регламенту, которое обязательно для его продажи на территории России. На нем нельзя будет ездить, и его регистрация в органах ГИБДД будет невозможна.

УВЭОС обеспечивает передачу координат и другой информации об автомобиле, а также связь с оперативными службами. В ПТС оборудованного им авто в раздел «Особые отметки» вносится идентификационный номер устройства (ICCID).

ICCID расшифровывается как Integrated Circuit Card IDentifier. Это международный идентификатор SIM-карты устройства, который присваивается при его регистрации в системе ГЛОНАСС.

Нормативно-правовая база

Установка УВЭОС в России регулируется в соответствии с:

  • уже упомянутым Техническим регламентом 018/2011 «О безопасности колесных транспортных средств»;
  • Федеральным законом от 28 декабря 2013 года № 395-ФЗ «О Государственной автоматизированной информационной системе «ЭРА-ГЛОНАСС»;
  • Правилами эксплуатации устройств вызова экстренных оперативных служб, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июня 2015 года № 557.

В ПТС вносится отметка об идентификационном номере устройства вызова ЭРА ГЛОНАСС (п. 52 Приложения 1 к совместному приказу МВД, Минпромэнерго и Минэкономразвития развития РФ от 23 июня 2005 г. № 496/192/134).

Когда отметка обязательна

УВЭОС должно быть установлено, и сведения о его номере внесены в ПТС автомобилей, выпущенных или ввезённых на территорию России после 1 января 2017 года.

Требование о наличии УВЭОС распространяется на все вновь произведённые или ввезенные в Россию автомобили (за некоторыми исключениями), в том числе бывшие в эксплуатации и ввозимые физическими лицами для собственных нужд. Если ввозится подержанный транспорт, проверка наличия УВЭОС проводится аккредитованной испытательной лабораторией при получении подтверждения соответствия техническому регламенту ТР ТС 018/2011.

Исключением являются случаи, когда одобрение типа транспортного средства (документ, подтверждающий его соответствие требованиям технического регламента) был оформлен до 1 января 2017 года. В этом случае сведения об УВЭОС могут отсутствовать, и допускается ввоз транспортных средств на основе этого одобрения до окончания его действия (по сроку или в связи с внесением изменения в конструкцию машины).

Узнать, какое одобрение типа применяется в отношении транспортного средства, и когда оно было выдано, можно через официальный сайт Росстандарта в разделе «Подтверждение соответствия».

Кто вписывает

В оригинал ПТС информацию вносит изготовитель автомобиля (если он произведен в России), или таможенный орган при ввозе из-за рубежа. В дубликат утерянного или закончившегося ПТС информацию вносит подразделение ГИБДД, в которое автовладелец обратился за получением нового документа.

Осуществлять проверку автомобилей на соответствие требованиям технического регламента вправе аккредитованные испытательные лаборатории, включённые в Единый реестр органов по сертификации. Испытательная лаборатория должна проверить, действительно ли транспортное средство оснащено УВЭОС, отвечающим техническому регламенту.

Исключения

Требование об установке УВЭОС (и, соответственно, внесении его номера в раздел «Особые отметки» ПТС) не распространяется на те авто, которые в принципе не подпадают под действие технического регламента «О безопасности колесных транспортных средств». К их числу относятся (п. 3 регламента ТР ТС 018/2011):

  • ТС с максимальной конструктивной скоростью не более 25 км/ч;
  • спортивные автомобили
  • отреставрированные ретро-автомобили (легковые, которые выпущены 30 и более лет назад и коммерческие, выпущенные 50 и более лет назад) при условии сохранения оригинальных двигателя, кузова и рамы (при наличии);
  • временно ввозимые на территорию Евразийского экономического союза автомобили;
  • ТС, ввозимые участниками государственных программ по переселению в Российскую Федерацию.

Установить самому

Владелец любого транспортного средства может установить устройство УВЭОС (Эра ГЛОНАСС) — добровольно или вынужденно, если автомобиль ввозится из-за границы. Для этого необходимо приобрести устройство у АО «ГЛОНАСС» или его агента и заключить договор на его обслуживание. Документы о покупке и абонентский договор необходимо предоставить испытательной лаборатории, которая будет проводить подтверждение соответствия автомобиля требованиям технического регламента «О безопасности колесных транспортных средств», а также в таможенные органы.

После проставления в ПТС отметки об оснащении УВЭОС машину можно спокойно эксплуатировать. Ну а в случае возникновения проблем система должна прийти на помощь владельцу.

М т отсутствует что это значит?

У каждого транспортного средства есть паспорт (ПТС) с номером регистрации, техническими параметрами автомобиля и сведениями о его собственнике. Документ настолько информативен, что не хватает размера А4. Встречается аббревиатура СКТС, ВИН, УВЭОС в ПТС. Если знать, как расшифровываются все отметки, проще будет продать машину, ориентируясь в ответах на вопросы покупателя, или приобрести авто.

Что означает УВЭОС в документе

Паспорт, во избежание изготовления фальшивок, печатается на определенном бланке, имеет уникальный код и заполняется в ТС или инспекции ГИБДД.

Делать какие-либо записи самостоятельно не разрешается. Используются в сокращении особые отметки в ПТС, одна из которых – УВЭОС (специальное устройство для вызова оперативных служб).

Модели, недавно сошедшие с конвейера, уже снабжены встроенным УВЭОС. Машины, бывшие в эксплуатации за границей и ввезенные в РФ, должны соответствовать правилам по оборудованию этим устройством, а также иметь сертификат соответствия. Отметка ставится в ПТС в формате номера устройства ВЭОС. Без данного прибора паспорт не выдается, а следовательно, нельзя машину поставить на учет, получить страховой полис; и есть запрет на продажу, дарение авто и т. д.

Паспорт на ТС печатается на специальном бланке и имеет уникальный номер.

Любой автолюбитель может монтировать устройство. Данная процедура оформляется так же, как занесение в ПТС конструкционных изменений в машине.

За счет этого автоматического устройства, если автомобиль попал в аварию, все сведения, в т. ч. о месте нахождения ТС, в подробном виде оперативно подаются в колл-центр Эра-Глонасс. Происходит мгновенный анализ происходящего и фильтрация ложных срабатываний, связь с экстренными службами и направление к месту ДТП медиков, спасателей и т. д. Это особенно актуально, когда водитель не в состоянии вызвать помощь, либо происходят массовые чрезвычайные происшествия и различные бедствия.

Есть еще один способ, более дешевый, когда монтируется тревожная кнопка, нажав которую, водитель может вручную моментально вызвать сотрудников ОС. Но при этом не получится зарегистрировать ТС, а оповестительная система будет считаться доп. оборудованием.

Где в ПТС указываются сведения об УВЭОС

Все отметки, включая УВЭОС, зафиксированы в левой пустой части первой страницы ПТС. Если аббревиатуру УВЭОС, записанную в ПТС, предать расшифровке по буквам, то выйдет Устройство Вызова Экстренных Оперативных Служб.

В каких случаях ставится отметка в птс

В случае конструкционных изменений, замены автодеталей и иных разрешенных законом действий, включая нанесение на авто новых номеров, ставятся особые информативные отметки. В них содержатся данные об утилизационном сборе, вся история автомобиля и смены его владельцев (при купле/продаже), сведения о существенных неисправностях. По данным ПТС можно проверить авто, обратившись лично в автоинспекцию, позвонив или воспользовавшись сервисом ГИБДД онлайн.

С 01.01.2017 г. в обязательном порядке в ПТС проставляется отметка идентификационного номера УВЭОС. Это касается машин, прошедших техосмотр. А также транспортных средств, завозимых из-за рубежа более чем на полгода. Не требуется устанавливать ВЭОС на отдельные виды ТС, и соответственно, отмечать в ПТС. Это автомобили:

  • со скоростью менее 25 км/ч;
  • старые авто (грузовые – свыше 50 лет, легковые – 30 лет);
  • спецмашины консулов и представителей других стран.

В паспорт ставятся особые информативные отметки в случае внесения изменений в автомобиль.

В проекте замена всех бумажных ПТС на пластиковые образцы с усиленной защитой и кодированием.

Разъяснение Минпромторга России о внесении сведений о номере УВЭОС

Появление устройства связи с ЭС стало актуальным в декабре 2011 г, при подписании ТР ТС. Порядок внесения сведений о системе, предупреждающей ЭС, утвержден 11.10.2016 г. разъяснениями Минпромторга №МА-6441520. На этом основании:

  • в ПТС ставится отметка о номере прибора ВЭОС;
  • для выдачи ПТС нужны документы – ОТТС (одобрение типа) для ввозимого в страну авто, либо сертификат соответствия имеющегося оборудования после прохождения осмотра машины на безопасность;
  • если ОТТС были узаконены до изменений ТР ТС, то автокомпания производит свою продукцию согласно уже имеющимся условиям и срокам;
  • если в процессе производства автомобиль модифицируется, то требуется новое ОТТС, и установка устройства ВЭОС.
Читайте также  Как поменять габаритную лампочку на хендай солярис?

Антитела к коронавирусу. Что важно знать.

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме. Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них. Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease). Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди. При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции. Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату. Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус. К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

  • Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
  • Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

  • Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
  • Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

  • Пациент еще не встречался с вирусом

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

  • Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
  • Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

  • Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева). Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

  • Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
  • Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

  • Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
  • Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная – если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале 0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

  • Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
  • Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

  • Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
  • Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

  • менее 0,9 – отрицательный результат
  • 0,9 – 1,0 – пограничный результат
  • более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Читайте также  Как поменять радиатор печки на Лада гранта?

Клетки для больных

Появляется все больше людей, у которых нет антител к COVID, но есть кое-что получше – Т‑клетки

специальный корреспондент Русфонда

С антителами к коронавирусу последнее время происходят загадочные вещи. Они почему-то не обнаруживаются у тех, кто наверняка должен был переболеть COVID. А у кого-то обнаруживаются, но вскоре исчезают – по слухам, вместе с долгожданным иммунитетом. На самом деле иммунитет, скорее всего, все-таки остается. Но чтобы это выяснить, нужны анализы нового типа. Их уже проводят.

Семейные тайны

Лаборатория трансплантационной иммунологии НМИЦ гематологии, разработчик одного из российских тестов на антитела, последние два месяца занимается странными людьми. Люди эти должны были бы уже давно заразиться COVID, потому что близко общались со своими домашними, у которых коронавирус точно был, это подтверждено анализами. А они почему-то не заразились. Или, может, заразились, но сами этого не заметили? Надо разобраться. Объекты для исследования заведующий лабораторией Григорий Ефимов нашел через объявление на фейсбуке. Среди откликнувшихся на призыв антитела к COVID не обнаружились у 41 человека, рассказал Русфонду Ефимов, – именно их и включили в исследование. У значительной доли этих людей (полной статистики еще нет) лаборатория обнаружила другой элемент иммунитета – Т-лимфоциты, «запомнившие» коронавирус и готовые, если нужно, снова вступить с ним в борьбу.

Иммунная система человека устроена невероятно сложно. Но в целом у нее есть два вида оружия – клетки (лимфоциты и другие лейкоциты) и вещества (антитела). Называются эти два вида оружия, соответственно, клеточный и гуморальный иммунитет. «Оба борются с инфекциями, но разными способами», – объясняет заведующий лабораторией биоинженерии клеток млекопитающих Федерального исследовательского центра биотехнологии РАН Иван Воробьев. Т-лимфоциты обнаруживают собственные клетки организма, пораженные каким-то патогеном или просто «неправильные», уничтожают их – и одновременно через длинную цепочку посредников запускают выработку антител, которые борются с инфекцией в межклеточном пространстве. Если инфекция побеждена, количество антител к ней постепенно снижается: организму нет никакого резона вырабатывать их в таком же количестве, как во время болезни. У Т-лимфоцитов память существенно лучше – они живут дольше антител, иногда несколько десятков лет. И при повторной встрече со знакомой инфекцией могут запустить производство антител намного быстрее, чем в первый раз. Вот так и образуется довольно большая группа людей, у которых иммунитет, скорее всего, есть, но обнаружить его существующими массовыми методами невозможно.

Выявить Т-лимфоциты намного сложнее, чем антитела, говорит Воробьев: нужно в течение нескольких дней выращивать иммунные клетки в стерильных условиях, большинство лабораторий просто не приспособлены для подобных исследований. И они существенно дороже. Например, такой анализ в некоторых случаях проводят при подозрении на туберкулез – он стоит 5–7 тыс. руб. «Это дорогая технология, вряд ли такой вид теста на COVID станет массовым», – подтверждает научный консультант Центра генетики и репродуктивной медицины Genetico Екатерина Померанцева.

Сама разработка такого теста – очень сложное дело. Т-лимфоциты реагируют не на целый вирус, а на маленькие фрагменты его белка. Задача Лаборатории трансплантационной иммунологии состояла в том, чтобы разделить вирус на части и выбрать среди них главные – те, набор которых определяет его индивидуальность. «По тому, как реагируют Т-лимфоциты на эти кусочки, мы понимаем, те ли это Т-лимфоциты, которые нам нужны», – объясняет Ефимов.

Исправленному верить

Из всех этих непростых изысканий следуют два понятных и довольно приятных вывода. Во-первых, количество переболевших, скорее всего, недооценено. А во-вторых, иммунитет к коронавирусу, возможно, все-таки сохраняется надолго, несмотря на исчезновение антител.

Все помнят, как благодаря появлению массовых тестов на антитела выяснилось, что с COVID уже успели познакомиться гораздо больше людей, чем казалось до этого. Теперь возможна новая переоценка – за счет тех, у кого нет антител, но есть Т-клетки к COVID. Григорий Ефимов наотрез отказался говорить о количестве таких людей – его выборка слишком мала, чтобы делать такие выводы. Цель, объяснил исследователь, была не в сборе статистики, а в разработке теста на Т-клетки к коронавирусу.

В мире есть исследования на эту тему, но тоже в основном небольшие. Например, в нескольких французских медицинских центрах изучили судьбу семи семей, где были больные COVID. Результаты статистически едва ли значимые, но яркие. Среди тех, кто близко общался с заболевшими, симптомы коронавируса возникли у восьми человек. Т-клетки были обнаружены у шести. Антитела – только у двух.

Самое крупное из исследований такого рода недавно завершил шведский Каролинский институт. Шведы изучили чуть больше 200 человек, у которых вероятность столкнуться с коронавирусом была велика, – в том числе тех, кто вернулся в страну из охваченных эпидемией районов Северной Италии. И обнаружили (если не вдаваться в подробности), что Т-клетки к COVID у них встречаются примерно в два раза чаще, чем антитела. То есть, если опять же все сильно упростить и огрубить, реальных переболевших оказалось примерно вдвое больше, чем тех, у кого были выявлены антитела к COVID.

Остается вопрос, обеспечивают ли Т-клетки достаточный иммунитет. Строгих доказательств повторных заболеваний коронавирусом нет, но нет и доказательств, что повторно заболеть невозможно. На людях такой эксперимент не проведешь, а заслуживающая доверия статистика отсутствует. Пока исследователи экспериментируют на обезьянах. Например, на макаках-резусах, которых после выздоровления от COVID заразить повторно не удалось, несмотря на все старания экспериментаторов. Многие исследователи вспоминают про другие виды коронавируса: у тех, кто переболел атипичной пневмонией в 2002–2003-м, Т‑клеточный иммунитет сохранился до сих пор. Сохраняется он и после ближневосточного респираторного синдрома (MERS) 2015 года.

Если Т-клетки действительно дают своему хозяину защиту от COVID, коллективный иммунитет может оказаться ближе, чем думали. Насколько – серьезные эксперты судить не берутся. Единственная официальная информация на этот счет пришла от мэра Сергея Собянина. В прошлом месяце он заявил в интервью радио «Комсомольская правда»: «Мы видим, что уже более 20% москвичей точно имеют антитела к коронавирусу. А по мнению ученых, эта цифра еще выше – около 60%. Потому что у людей есть еще Т‑клеточный иммунитет на уровне рецепторов, которые распознают вирус и начинают с ним бороться». Вторая из собянинских цифр близка к порогу коллективного иммунитета. В Департаменте здравоохранения Москвы Русфонду сообщили, что данные Собянин получил, очевидно, от экспертов. Но уточнить, кто они, не смогли.

Расшифровка МРТ головного мозга

Результаты МРТ головного мозга – это серия снимков в нескольких плоскостях, представляющих собой послойные виртуальные срезы толщиной в пару миллиметров, сделанные через исследуемую область. Полная и точная интерпретация снимков магнитно-резонансной томографии – работа врача-рентгенолога, имеющего специализацию в соответствующей области. Задача данного материала – знакомство с основными принципами расшифровки результатов МРТ головного мозга, но не обучение данному процессу.

Как выглядит снимок МРТ головного мозга

Классический пример МРТ снимков головного мозга показан на рисунках ниже. Магнитно-резонансная томография выполняется в поперечной (или аксиальной – рисунок снизу) и продольной (или сагиттальной — рисунок сверху) плоскостях.

Исследование выполняется в нескольких режимах. Основные из них Т1 и Т2. Изображения, полученные в данных режимах, часто также называют Т1-взвешенными или Т2-взвешенными снимками. Изображения, показанные выше, сделаны в Т1-режиме.

Главное отличие этих режимов – в том, как на снимках отображается жидкость и воздух. В Т1 режиме ткани, содержащие большое количество воды, имеют более темную окраску, в то время как в Т2 режиме они яркие, светлые. Это легко понять, посмотрев на снимки выше – глазные яблоки визуализируются в виде светлых парных округлых образований с одной стороны яркие и светлые, с другой – темные. Следовательно, снимок справа сделан в Т1 режиме, снимок слева – в Т2. Также существует разница в том, как в этих режимах отображается серое вещество головного мозга. В Т2 режиме оно светлее, чем белое вещество.

На самом деле режимов намного больше – FLAIR, DWI, STIR и так далее. Какой-то режим используется для подавления сигнала от богатых жиром тканей, какой-то – для изучения плотности распределения протонов в тканях, третий – для оценки броуновского движения молекул воды. Вот почему полный курс МРТ-диагностики для врачей длится не один месяц.

Читайте также  Dhof Starline a93 что это значит?

Норма и отклонения на МРТ головного мозга

Как же узнать, есть ли на снимках признаки болезни? Самое главное – запомнить, как выглядит головной мозг здорового человека. Врач, изучая снимки пациентов, постоянно сравнивает их с нормальными снимками, хранящимися у него в голове. Чтобы понять, как это происходит – посмотрите на снимки внизу:

Перед вами – два снимка, сделанных в одном режиме. Снимок снизу – норма. Какое заболевание, в таком случае, есть на верхнем снимке? Чтобы понять это, нужно сравнить эти изображения. Явно видно отличие – на верхнем снимке в правой части головного мозга есть новообразование. Разница еще заметнее, если сравнить левую и правую части того же снимка.

Отметим его красной окружностью. Визуально оно представляет собой узел, неоднородный по окраске и отличающийся от серого и белого вещества головного мозга. В таких случаях, чтобы точно определить границы опухоли и определить её тип исследование повторяют с контрастом. Введение контрастного препарата в кровь через локтевую вену приводит к накоплению контрастного вещества в тканях опухоли – нормальные здоровые ткани его практически не накапливают. И мы получаем следующую картину, показанную на рисунке справа. Яркая окраска опухоли соответствует накопленному контрасту – теперь можно не только сказать, где опухоль, но и примерно определить, что это доброкачественная опухоль, так как она имеет четкие границы (злокачественные опухоли прорастают окружающие ткани, из-за чего границы будут размытыми и не такими четкими).

Таким образом расшифровка результатов МРТ головного мозга проводится путем сравнения полученных снимков с нормой. При отсутствии отличий можно говорить о том, что пациент, чьи снимки исследует врач, скорее всего здоров. Сравнивается все – форма, размеры анатомических структур, локализация, симметричность, количество спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, и множество других параметров. Каждое заболевание, будь то инсульт или рассеянный склероз, имеет свои характерные признаки.

Как читать результаты МРТ головного мозга

Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:

  • Техника сканирования – перечисляются режимы, в которых проводилось исследование;
  • На серии томограмм определяются мелкие очаги ишемии – участки белого вещества головного мозга, испытывающие дефицит кислорода (возрастные изменения). Любые очаговые изменения вне зависимости от локализации — патология;
  • Далее описывается кора головного мозга – незначительная атрофия лобно-височных долей также является возрастными изменениями (исследование проводилось у пожилого человека);
  • Затем описывается система желудочков головного мозга – полостей, в которых циркулирует спинномозговая жидкость – если они не расширены, имеют нормальную форму, значит все в норме.
  • Мозолистое тело, мозжечок и ствол мозга без изменений;
  • Далее идет описание гипофиза – железы, расположенной на основании мозга (незначительное уплощение возможно в норме), области перекреста зрительных нервов, синусы внутренней сонной артерии – также без изменений, так как нет асимметрии, их контуры четкие и ровные;
  • Затем идет описание глазных яблок и содержимого глазниц – без патологических сигналов, т.е. в норме;
  • Область мостомозжечкового угла – место отхождения слухового или преддверно-улиткового нерва, отвечающего за слух – без изменений, нерв определяется с обеих сторон;
  • Описываются придаточные пазухи носа – в правой гайморовой пазухе имеется киста – остальные пазухи в норме, пневматизация обычная (содержат воздух, а не гной или жидкость);
  • Далее идет исследование сосудов головного мозга или МР-ангиография – отсутствие изменений калибра, симметричность, отсутствие смещения и сужения просвета – норма. Небольшое сужение допускается;
  • Затем проводится венография – отсутствие изменений и нормальный калибр – норма.

В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом. Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны. Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.

Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.

М/Т кустарно

  • Авторизуйтесь для ответа в теме

#1 ОФФЛАЙН poxers

За пределами понедельников

  • Мерсоводы
  • Cообщений: 1 154
    • Город: Люберцы/заМКАД
    • Автомобиль:
      202080

    Всем ДД. Вчера поехал поставися на учет. Ставил естественно за деньги, чтоб все ок и без проблем, но в стс и птс поставили в «особых отметках» запись «м/т кустарно». Да, двиган у меня менян, официально прошел экспертизу, зарегестрирован. Табличка на поперечине приклепена штатными клепками. Что им могло не понравиться? Да, машин 86 года. Немного запарися. Какие у Вас будут мысли будут?
    Спасибо

    w201 — 2.5TD — 602.961 — 722.413 — 1988г (ex)
    w124 — 260е — 103.940 — 722.409 — 1988г (ex)
    w124 — e220 — 111.960 — 722.423 — 1995г (ex)
    w124 — e320 — 104.992 — 717.440 — 1986г (ех)
    w140 — 350td — 603.971 — 722.361 — 1995г (ex)
    E34 — 520i — m50b20 — S5D 250G/B+ — 1992г (ех)
    w124 — 200d — 601.940 — 716.213 — 1989г (ex)
    w170 — SLK200 — 111.946 — 717.417 — 1998г (ex)
    w202 — c200 — 111.945 — 717.417 — 1996г
    я на DRIVE2

    #2 ОФФЛАЙН Mur-Mur

  • Мерсоводы
  • Cообщений: 99
  • Всем ДД. Вчера поехал поставися на учет. Ставил естественно за деньги, чтоб все ок и без проблем, но в стс и птс поставили в «особых отметках» запись «м/т кустарно». Да, двиган у меня менян, официально прошел экспертизу, зарегестрирован. Табличка на поперечине приклепена штатными клепками. Что им могло не понравиться? Да, машин 86 года. Немного запарися. Какие у Вас будут мысли будут?
    Спасибо

    Нормальным русским языком можешь описать ситуацию?

    #3 ОФФЛАЙН zelenyj

  • Мерсоводы
  • Cообщений: 281
    • Город: Москва
    • Автомобиль:
      W123

    Не парься, ну клепки значит им не понравились, это даже к лучшему,теперь, ты эту табличку можешь в случае необходимости прикрутить саморезами, проволкой и томуподобным
    У меня знакомый как то купил машину вообще без неё, и то на учёт поставили

    W123/200D 80 г.-разбирается, все вопросы по тел.8926 492 2702
    S123/200T 82 г.

    #4 ОФФЛАЙН Slavairina

  • Мерсоводы
  • Cообщений: 758
    • Город: Красноярск
    • Автомобиль:
      W124, Е420, WDB1240341C159672

    1705355[/url]’]Не парься, ну клепки значит им не понравились, это даже к лучшему,теперь, ты эту табличку можешь в случае необходимости прикрутить саморезами, проволкой и томуподобным
    У меня знакомый как то купил машину вообще без неё, и то на учёт поставили

    Мой предыдущий Мерс тоже был без таблички и ни каких проблем вообще не возникало! Ни при постановке ни при снятии. Я тоже думаю, что ничего страшного вообще.

    W124, E420, 1994, WDB1240341C054474, куплен 15 июля 2014 года.
    W124, E420, 1994, WDB1240341С159672, куплен 27 апреля 2013 года. Продан в декабре 2014 года.
    Куплю КРАСНЫЙ велюровый подлокотник.

    #5 ОФФЛАЙН DronDevil

  • Мерсоводы
  • Cообщений: 337
    • Город: Москва
    • Автомобиль:
      124 Джон Корчевич!)

    Спрошу здесь, что бы не создавать новую тему!

    Можно ли избавится от лопуха с вином под капотом 124-го так, что бы не было проблем?
    Мне надо пилить диагональные усилители

    ставить большой V8, а он реально мешает. Я думал мне удастся пильнуть сам усилитель, оставив при этом часть лопуха и часть заводского шва с герметиком (хотябы). Но нет, мотор не лезет, даже с учетом сухого картера, а равно без масляного поддона.

    Авто на учете с номерами и доками!

    Сообщение отредактировал DronDevil: 16 Июль 2013 — 23:49